آپاندیسیت

آپاندیسیت به التهاب آپاندیس، یک زائده کیسه ای و انگشتری شکلی که در قسمت کولون (روده بزرگ) و در سمت راست پایین شکم قرار گرفته است، گفته می شود. به نظر نمی رسد که آپاندیس عملکرد خاصی در بدن داشته باشد.
آپاندیسیت باعث ایجاد درد در ناحیه پایین شکم و سمت راست آن می شود. با این حال، در اکثر افراد درد در ناحیه ناف ابتدا آغاز شده و سپس به سایر نواحی منتشر می شود. همانطوری که وضعیت التهاب بدتر می شود، درد آپاندیسیت نیز ، معمولا افزایش می یابد و در نهایت بسیار شدید می شود.
اگر چه هر فردی می تواند به آپاندیسیت مبتلا شود، ولی اغلب در افراد بین 10 تا 30 ساله اتفاق می افتد. درمان استاندارد عارضه آپاندیسیت، برداشت آپاندیس با جراحی است.

 

آپاندیسیت

علائم
علائم و نشانه های آپاندیسیت ممکن است شامل موارد زیر باشند:
• درد ناگهانی که در سمت راست و پایین شکم شروع می شود.
• درد ناگهانی که در اطراف ناحیه ناف ایجاد می شود و اغلب به سمت پایین و راست شکم پیش می رود.
• درددر حین سرفه کردن،راه رفتن و یا حرکات دیگر، بدتر و شدیدترمی شود.
•تهوع و استفراغ
•از دست دادن اشتها
• تب پایین که البته ممکن است با پیشرفت بیماری، شدیدتر شود.
• یبوست یا اسهال
• نفخ شکم
محل درد ممکن است بسته به سن شما و موقعیت آپاندیس در بدن، متفاوت باشد. هنگام بارداری ، ممکن است که شروع درد در ناحیه فوقانی شکم ظاهر شود، زیرا موقعیت آپاندیس در دوران بارداری،کمی بالاتر از موقعیت طبیعی آن است.
چه مواقعی بایستی به پزشک مراجعه نمایید؟
در صورتی که شما و یا فرزندتان، علائم یا نشانه های نگران کننده و مشابه با مطالب فوق الذکر داشته باشد، به پزشک مراجعه نمایید. درد شدید شکمی مستلزم اقدامات فوری پزشکی است. 

 

آپاندیسیت
علل
علت احتمالی بروز آپاندیسیت، انسداد در ناحیه ورودی آپاندیس است که باعث ایجاد عفونت می شود. باکتری ها در آن ناحیه به سرعت تکثیر و افزایش یافته، و باعث می شوند که آپاندیس ملتهب، متورم و پر از چرک شود. اگر این وضعیت به سرعت درمان نشود، می تواند منجر به پارگی آپاندیس گردد.
عوارض جانبی
آپاندیسیت می تواند عوارض جدی را ایجاد کند، ازجمله موارد زیر:
• آپاندیس پاره شده. پارگی آپاندیس موجب انتشار عفونت در سراسر حفره شکمی می شود (پریتونیت). این حالت بسیار وخیم بوده و احتمالا برای حیات فرد مخاطره آمیز می باشد و لذا نیاز به مداخله فوری اقدامات پزشکی از جمله برداشت آپاندیس با عمل جراحی و تمیز کردن حفره شکمی، می باشد.
• توده چرکی که در شکم تشکیل شده است. اگر آپاندیس شما پاره شود، ممکن است یک توده عفونی (آبسه) تشکیل شود. در اغلب موارد، یک جراح چرک های آبسه را با قرار دادن یک لوله از طریق دیواره شکمی به داخل آبسه تخلیه می کند. این لوله به مدت دو هفته باقی می ماند و به منظور پاک سازی عفونت، از آنتی بیوتیکها استفاده می شود.
هنگامی که عفونت کاملا واضح و مشخص است، ناچارا بایستی اقدام به برداشتن آپاندیس از طریق عمل جراحی گردد.. در برخی موارد آبسه تخلیه می شود و آپاندیس سریعا برداشته می شود. 

 

آپاندیسیت
تشخیص
برای کمک به تشخیص آپاندیسیت، پزشک احتمالا سابقه علائم و نشانه های موجود درناحیه شکم شما را بررسی، و سپس شکم شما را معاینه می کند.
آزمایشات و روش های تشخیص آپاندیسیت عبارتند از:
• معاینه فیزیکی برای ارزیابی درد شما. دکتر شما ممکن است فشاری ملایم بر روی ناحیه دردناک را اعمال کند. هنگامی که این فشار به طور ناگهانی آزاد می شود، در اغلب مواقع درد آپاندیسیت بدتر می شود، که نشان می دهد که دیواره صفاقی شکم ملتهب است.
پزشک همچنین ممکن است درجه سفتی شکم و میزان تمایل شما به شل و سفت کردن عضلات شکمی تان، در پاسخ به فشار وارده بر ناحیه آپاندیس ملتهب را ارزیابی نماید.
همچنین امکان دارد که پزشک از روش معاینه رکتوم انگشتی با استفاده از یک دستکش آغشته به مواد لغزان کننده، استفاده کند. ممکن است آزمایشات ناحیه لگنی در زنانی که در سن بلوغ هستند، برای بررسی مشکلات احتمالی در زنان که باعث ایجاد درد می شوند، انجام شود.
•آزمایش خون. این آزمایش اجازه می دهد تا دکتر میزان بالای گلبول های سفید خون شما را که ممکن است نشانه عفونت باشد، را بررسی نماید.
•آزمایش ادرار. پزشک ممکن است یک آزمایش ادرار برای شما تجویز کند تا اطمینان حاصل نماید که یک عفونت ادراری یا سنگ کلیه باعث درد شما نشده است.
• تصویربرداری. پزشک شما همچنین ممکن است که اشعه ایکس شکم، سونوگرافی شکم یا یک سی تی اسکن (CT) برای کمک به تایید آپاندیسیت یا پیدا کردن علل دیگر درد را تجویز کند. 

 

آپاندیسیت

درمان
درمان آپاندیسیت معمولا جراحی برای برداشت آپاندیس التهاب یافته است. قبل از عمل جراحی ممکن است یک دوز آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت داده شود.
جراحی برای برداشت آپاندیس (آپاندکتومی)
آپاندکتومی می تواند به عنوان جراحی باز با استفاده از یک شکاف شکمی به طول حدودا 2 تا 4 اینچ (5 تا 10 سانتی متر) انجام شود(لاپاراتومی). روش دیگر، انجام عمل جراحی با استفاده از ایجاد چند برش کوچک درشکم می باشد (جراحی لاپاروسکوپی). در طی یک عمل آپاندکتومی به روش لاپاروسکوپی، جراح به وسیله یک ابزار جراحی خاص و یک دوربین فیلمبرداری متصل به آن، که به داخل شکم وارد می نماید، عمل برداشت آپاندیس را انجام می دهد.
به طور کلی، جراحی لاپاروسکوپی به شما این امکان را می دهد که سریعتر و با درد و زخم کمتری، بهبود پیدا کنید. همچنین این روش، ممکن است برای افرادی که سالمند و یا چاق هستند نیز بهتر باشد. اما عمل جراحی لاپاروسکوپی برای همه مناسب نیست. اگر آپاندیس شما پاره شده و عفونت از آپاندیس به داخل حفره شکمی گسترش یافته باشد و یا اینکه آبسه داشته باشید، ممکن است در این موارد نیاز به آپاندکتومی باز باشد، که به جراح اجازه می دهد حفره شکمی را تمیز نماید.
انتظار می رود پس از انجام عمل آپاندکتومی، یک یا دو روز در بیمارستان بستری شوید. 

 

آپاندیسیت
شیوه زندگی و درمان های خانگی
دوره نقاهت و بهبودی پس از جراحی آپاندکتومی چند هفته می باشد و یا اگر پاره شده باشد، این دوره کمی طولانی تر خواهد بود. برای کمک به بهبودی بدن شما:
•در ابتدا از فعالیت شدید اجتناب کنید. اگر آپاندکتومی شما به وسیله لاپاروسکوپی انجام شده باشد، فعالیت خود را برای مدت 3 تا 5 روز محدود کنید. اگر آپاندکتومی باز داشته اید، فعالیت خود را برای 10 تا 14 روز محدود کنید. همیشه از پزشک خود درباره محدودیت فعالیت های خود، و اینکه چه هنگامی می توانید فعالیت های طبیعی خود را پس از جراحی شروع کنید، سوال کنید.
•هنگام سرفه، شکم خود را تقویت کنید. قبل از سرفه، خنده و یا حرکت برای کمک به کاهش درد، یک بالش را بر روی شکم خود قرار داده و فشار دهید.
• اگر داروهای ضد درد به شما کمک نمی کنند، با دکتر خود تماس بگیرید. داشتن درد باعث ورود استرس بیشتری بر بدن شما گردیده و لذا روند بهبودی را کاهش می دهد. اگر با وجود استفاده از داروهای ضد درد، کماکان دارای درد هستید، با پزشک خود تماس بگیرید.
• هنگامی که آماده شدید، بلند شوید و حرکت کنید.هر زمان که احساس کردید آماده هستید، فعالیت های بدنی خود را به آرامی و آهستگی آغازکنید. با پیاده روی کوتاه شروع کنید.
• زمانی که خسته شدید، بخوابید. همانطور که بدن شما بهبود می یابد، ممکن است شما احساس خواب آلودگی بیش از حد معمول بکنید.نگران نباشید و هر وقت که به آن نیاز دارید، استراحت کنید.
• در مورد بازگشت به کار یا مدرسه با دکتر خود صحبت کنید. هنگامی که احساس می کنید خوب شده اید، می توانید به کارتان بازگردید. کودکان ممکن است قادر به بازگشت به مدرسه کمتر از یک هفته پس از جراحی باشند.البته آنها باید دو تا چهار هفته برای انجام فعالیت های شدید مانند کلاس های ورزش، منتظر بمانند.
طب جایگزین
پزشک داروهایی را برای کمک به کنترل درد پس از عمل آپاندکتومی، برای شما تجویز می کند. برخی از درمان های مکمل و جایگزین، زمانی که با داروهای تجویزی استفاده شوند، می توانند به کنترل درد کمک کنند. از پزشک خود در مورد گزینه های بی خطر و ساده ای همچون موارد زیر بپرسید:
• فعالیت های جانبی که حواس پرتی ایجاد می کنند، مانند گوش دادن به موسیقی و صحبت با دوستان، که ذهن را از احساس درد منحرف می کند. حواس پرتی می تواند به خصوص در کودکان مفید باشد.
• به رویا رفتن، از قبیل بستن چشمها و فکر کردن در مورد مکان مورد علاقه. 

 

آپاندیسیت
آماده شدن برای قرار ملاقات شما
اگر درد در ناحیه شکم دارید، با دکتر خانوادگی خود و یا یک پزشک عمومی ملاقات کنید. اگر آپاندیسیت دارید، به احتمال زیاد در بیمارستان بستری و برای برداشتن آپاندیس به جراح معرفی خواهید شد.
سوالاتی که پزشک ممکن است از شما بپرسد
• کی شکم درد شروع شد؟
• کجا درد میکند؟
• آیا محل درد جا به جا شده است؟
• درد شما چقدر شدید است؟
• درد شدید در شما چه چیزهایی را باعث می شود؟
• چه چیزی درد شما را تسکین می دهد؟
•آیا تب دارید؟
• احساس تهوع دارید؟
• چه علائم و نشانه های دیگری دارید؟
سوالاتی که می توانید از دکتر خود بپرسید
•آیا آپاندیسیت دارم؟
• آیا نیاز به آزمایشات بیشتری دارم؟
• علاوه بر آپاندیسیت چه چیز دیگری می تواند باشد؟
• آیا به جراحی نیاز دارم و اگر چنین است، چه موقع؟
• خطرات عمل جراحی برای برداشتن آپاندیس چیست؟
•بعد از جراحی ، چه مدت من باید در بیمارستان بمانم؟
• چقدر طول می کشد تا بهبودیم را بازیابم؟
• آیا می توانم بزودی بعد از جراحی، به کارم بازگردم؟
• آیا می توانید بگویید که آپاندیس من پاره شده است؟

 

آپاندیسیت

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Rating 0.00 (0 Votes)

مطالب مشابه

امتیاز کلی این مطلب (0)

0 از 5 ستاره
افزودن نظر