واسکولیت - 5.0 out of 5 based on 1 vote

واسکولیت

واسکولیت به التهاب رگ های خونی بدن اطلاق می گردد. این عارضه می تواند باعث ایجاد تغییراتی در دیواره های رگهای خونی، از جمله ضخیم شدن، ضعیف شدن، باریک شدن و یا زخم شدن آنها شود. این تغییرات می تواند جریان خون عبوری را با محدودیت مواجه نموده و در نتیجه باعث ایجاد آسیب در اندام ها و بافت ها شود.

 

واسکولیت

انواع مختلفی از واسکولیت وجود دارد و البته بیشتر آنها نادر هستند. واسکولیت ممکن است تنها بر یک اندام و یا چندین اندام بدن تاثیر بگذارد. این وضعیت می تواند کوتاه مدت (حاد) و یا طولانی مدت (مزمن) باشد.
واسکولیت می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد، هرچند که برخی از انواع آن در میان گروههای خاص از مردم رایج تر هستند. بسته به نوع واسکولیتی که شما به آن مبتلا شده اید، ممکن است که بیماری بدون هیچ گونه اقدامات درمانی خود بخود بهبودی یابد. در مقابل برخی از انواع واسکولیت ها برای کنترل التهاب و پیشگیری از عود مجدد نیاز به استفاده از دارو و سایر اقدامات درمانی دارند.
واسکولیت همچنین تحت عنوان آنژیت و آرتریت نیز شناخته می شود.

 

واسکولیت
علائم
علائم و نشانه های واسکولیت بسیار متنوع هستند. اغلب این علایم به موضوع کاهش جریان خون در سراسر بدن مربوط می شوند.
علائم و نشانه های عمومی واسکولیت عبارتند از:
•تب
• سردرد
•خستگی
•کاهش وزن
• درد عمومی
• عرق شبانه
•راش های پوستی
• مشکلات عصبی، مانند بی حسی یا ضعف

 

واسکولیت
علائم و نشانه ها برای انواع خاصی از واسکولیت
علاوه بر موارد فوق الذکر، علائم و نشانه های دیگری نیز وجود دارند که مربوط به انواع خاصی از واسکولیت ها می شوند. این علائم می توانند به سرعت و در اوایل بیماری و یا اینکه در مراحل بعدی بیماری ایجاد شوند.برخی از علایم اختصاصی در انواع خاصی از واسکولیت ها عبارتند از:
•وجود زخم هایی در دهان و بدن، التهاب چشمی و ضایعات پوستی مانند آکنه
•وجود التهاب و لخته شدن در رگ های خونی دست و پا
•آسم، تغییرات پوستی، دردهای عصبی و آلرژی بینی
•وجود درد در ناحیه شکم، خون در ادرار، درد مفاصل
•وجود بثورات و قرمزی چشم
چه موقعی بایستی به پزشک مراجعه نمایید؟
در صورتی که علائم و یا نشانه هایی را که باعث نگرانی شما شده اند را دارید، به پزشک مراجعه کنید. وضعیت بعضی از انواع واسکولیت ها می توانند به سرعت بدتر شوند، بنابراین تشخیص زود هنگام، موضوع مهم و کلیدی برای انجام اقدامات درمانی موثر می باشد.

 

واسکولیت
علل
علت دقیق ایجاد واسکولیت کاملا معلوم نیست. برخی از انواع آن مربوط به وضعیت ژنتیکی شخص است. از سایر دلایل احتمالی مربوط به ایجاد واسکولیت، می توان به تهاجم اشتباهی سیستم ایمنی بدن به سلول های عروق خونی اشاره نمود. مواردی که ممکن است برای شروع این واکنش سیستم ایمنی وجود داشته باشند عبارتند از:
• عفونت ها، مانند هپاتیت B و هپاتیت C
• سرطان های خون
• بیماری های سیستم ایمنی مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس و اسکلرودرمی
• واکنش به داروهای خاص
عروق خوني كه تحت تأثير واسكوليت قرار می گیرند ممكن است که ملتهب شده و یا خونريزی نمایند. التهاب می تواند لایه های دیواره رگ های خونی را ضخیم تر کند. این مساله باعث باریک تر شدن مجرای داخلی رگ های خونی شده، که نتیجتا موجب کاهش میزان جریان خون و به همین ترتیب کاهش اکسیژن و مواد مغذی حیاتی که به بافت ها و اندام های بدن شما می رسند، نیز می گردد.

 

واسکولیت
عوامل خطر
واسكوليت می تواند در هر جنس و یا نژاد و یا در هر سنی رخ دهد. اما برخی از عوامل می توانند خطر بروز بیماری را افزایش دهند، مانند:
•سیگار کشیدن
• داشتن عفونت مزمن هپاتیت B یا C
• داشتن برخی از انواع بیماری های خود ایمنی، از جمله آرتریت روماتوئید، اسکلرودرمی و یا لوپوس
عوارض جانبی
عوارض جانبی واسكوليت بستگی به نوع و شدت بیماری دارد. یا ممکن است به عوارض جانبی داروهای تجویزی که برای درمان بیماری استفاده می کنید نیز مربوط باشد. عوارض جانبی واسکولیت عبارتند از:
• آسیب به اندام های بدن. بعضی از انواع واسکولیت ها می توانند شدید باشند، و باعث آسیب رساندن به ارگان های اصلی بدن شوند.
• لخته های خونی. لخته شدن خون ممکن است در یک رگ خونی ایجاد شود و مانع جریان خون گردد.
• از دست دادن بینایی یا کوری. این حالت یکی از عوارض احتمالی نوع خاصی از آرتریت درمان نشده است.
• عفونت ها. این عفونت ها شامل شرایطی جدی و تهدید کننده حیات مانند عفونت دستگاه تنفسی( پنومونی) و عفونت خون(سپسیس) می شوند.

 

واسکولیت
تشخیص
پزشک احتمالا با در نظر گرفتن تاریخچه پزشکی و انجام معاینات بالینی، تشخیص بیماری را شروع خواهد کرد. همچنین ممکن است انجام یک یا چند آزمایش تشخیصی را تجویز نماید تا سایر عوامل احتمالی مربوط به بیماری واسکولیت را تایید و یا رد کند. تست ها و آزمایشات احتمالی عبارتند از:
• آزمایشات خون. این آزمایش ها به دنبال یافتن علائم التهاب مانند سطح بالای پروتئین واکنش C می باشند. همچنین انجام آزمایش شمارش کامل سلول های خونی می تواند نشان دهد که آیا شما گلبول های قرمز به اندازه کافی دارید. آزمایش های خون که برای آنتی بادی های خاصی نظیر آنتی بادی ضد سیتوپلاسمی نوتروفیلی انجام می شود نیز می توانند به تشخیص واسکولیت کمک کنند.
• آزمایشات ادرار. این آزمایشها ممکن است نشان دهند که آیا ادرار شما حاوی گلبول قرمز و یا پروتئین بیش از حد می باشد،که این موضوعات می توانند نشانه وجود یک مشکل پزشکی باشند.
• تست های تصویربرداری. تکنیک های تصویربرداری غیر تهاجمی می توانند به تعیین اینکه چه عروق خونی و چه اندام های بدن تحت تاثیر قرار گرفته اند، کمک کند. این روش ها همچنین می توانند به پزشک در امر نظارت بر روند بهبودی شما و پاسخ به درمان نیزکمک کنند. آزمایشات تصویربرداری برای واسکولیت شامل اشعه ایکس، سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری یا سی تی اسکن (CT)، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) می باشند.

 

واسکولیت
• اشعه ایکس رگ های خونی (آنژیوگرافی). در طی این روش یک کاتتر انعطاف پذیر و نازک، به داخل یک شریان یا ورید بزرگ وارد می شود. سپس یک رنگ مخصوص (ماده کنتراست) به داخل کاتتر تزریق می شود و با اشعه ایکس از رگهایی که رنگ به داخل آنها تزریق شده است عکس گرفته می شود. در این حالت خطوط رگ های خونی که در اشعه X به دست آمده اند قابل مشاهده و بررسی خواهند بود.
• بیوپسی. این یک روش جراحی است که در آن دکتر یک نمونه کوچک از بافت را از قسمت آسیب دیده بدن برداشت می کند. سپس پزشک این نمونه برداشت شده را برای علائم واسکولیت بررسی می کند.
اقدامات درمانی
در اقدامات درمانی تمرکز اصلی بر کنترل التهاب ایجاد شده با استفاده از داروها و حل هر گونه بیماری های زمینه ای که باعث واسکولیت شده اند، می باشد. درمان واسکولیت ممکن است از طریق دو مرحله درمانی انجام پذیرد، ابتدا متوقف کردن التهاب و سپس جلوگیری از عود آن (درمان نگهدارنده).
هر دو مرحله شامل داروهای تجویزی می باشند.اینکه کدام داروها و چه مدت زمان برای استفاده از آنها لازم است بستگی به نوع واسکولیت، اندام های درگیر و وضعیت بیماری شما دارد.
بعضی از افراد درمان اولیه موفقی را تجربه می کنند، ولی بیماری مجددا عود می کند. برخی دیگر نیز ممکن است که هرگز نتوانند واسکولیت خود را کاملا از بین ببرند و لذا این گونه افراد نیاز به درمان مداوم دارند.
داروها
پزشک شما ممکن است داروهای کورتیکواسترویید مانند پردنیزون یا متیل پردنیزولون تجویز کند تا به کنترل التهاب کمک کنند. عوارض جانبی کورتیکواستروئیدها می تواند شدید باشند، به خصوص اگر آنها را برای مدت طولانی مصرف کنید. عوارض جانبی احتمالی شامل افزایش وزن، دیابت و کاهش تراکم استخوان (پوکی استخوان) است. اگر کورتیکواستروئید برای درمان درازمدت (نگهدارنده) مورد نیاز باشد، احتمالا شما کمترین دوز ممکن را دریافت خواهید کرد.
سایر داروها نیز ممکن است برای کنترل التهاب با کورتیکواستروئیدها تجویز شوند تا کورتیکواستروئیدها بتوانند سریعتر تاثیر بگذارند.
داروهای خاصی که شما نیاز دارید بستگی به نوع و شدت واسکولیت، اندام های درگیر و سایر مشکلات پزشکی شما دارد.
عمل جراحي
گاهی اوقات، واسکولیت باعث ایجاد یک حالت بالونی (آنوریسم) در دیواره رگ های خونی می شود. این نقاط برآمده ممکن است که نیاز به عمل جراحی داشته باشند. همچنین عروق مسدود شده نیزممکن است که نیاز به درمان جراحی داشته باشند.

 

واسکولیت

5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Rating 5.00 (1 Vote)

امتیاز کلی این مطلب (0)

0 از 5 ستاره
افزودن نظر